¿Qué tipos de transferencias de un paciente de una camilla a otra se pueden realizar?

Las transferencias son movilizaciones del paciente de un sitio a otro. Pueden ser en el domicilio, la calle, algún edificio, en el hospital....en realidad en cualquier sitio donde se encuentre el paciente.
Habitualmente el paciente se encuentra sentado en una silla/butaca o en la cama, por lo que debemos hacer la transferencia a la silla de transporte o camilla para llevarlo a la ambulancia.
Cuando vamos a un domicilio a por un paciente podemos encontrarnos con enfermos que colaboran en la transferencia y se puede hacer solo con un TES o con personas que debido a su estado físico o mental no pueden colaborar. En este último caso, el proceso será más complicado.

• Transferencia desde una cama a la silla de traslado.

Paciente que colabora:

• Colocar la silla de traslado paralelamente a la cama.
• Debemos incorporar al paciente, si es necesario se le ayudará elevando el respaldo de la cama o haciendo las maniobras pertinentes.
• El paciente debe acercarse al borde de la cama, para ello podemos ayudarle agarrándole por la parte posterior de los hombros y las rodillas para girarlo. Si una persona lleva tiempo tumbada puede marearse al incorporarse y/o busca un apoyo, por lo que su tendencia será a buscar un apoyo en la espalda.
• Cuidado porque se puede marear y se nos puede “tirar” literalmente hacia atrás.
• Una vez incorporada y en el borde de la cama, pídele que se agarre a tu cuello y tómalo por las escápulas. Entrelaza tus manos sobre su espalda.(Si tiene pantalones es mejor sujetarlo por esta prenda, sujetarás el tronco más firmemente).
• Ayúdale a levantarse, tirando hacia arriba. Cuidado con la fuerza que se hace y como, intentar hacer el movimiento lo más ergonómicamente posible y sin hacer daño al paciente.
• Si tiene problemas para levantarse se pueden bloquear sus rodillas con tus piernas al tiempo que se tira hacia arriba.
• Girar junto con el paciente, hasta que se encuentre justo delante de la silla para dejarlo suavemente sobre ella.
• Acomodar el paciente con una manta en la silla y ajustar las correas de sujeción.
  Paciente que no colabora:
• Para esta maniobra hacen falta dos TES.
• En este caso uno de los TES pasa las manos por debajo de las axilas del paciente tras ladearlo y lo cogerá por los antebrazos. El otro TES pasará las manos bajo las rodillas del paciente.
• Levantarán el paciente a la vez y lo colocarán con cuidado sobre la silla, recordad que si está inconsciente le pondremos la cincha de la cabeza.

• Transferencia desde una butaca o sillón a la silla de traslado.
  Paciente que colabora:
•  Colocar la silla de traslado junto a la butaca.
• Acercarse al paciente, pedirle que se agarre a tu cuello y tomarlo por las escápulas o pantalones.
• Ayudarle a levantarse tirando hacia arriba y bloquearle las rodillas con tus piernas para evitar que se doblen sus piernas.
• Girar junto con el paciente hasta colocarlo frente a la silla y colocarlo suavemente.
• Acomodarlo con una manta y colocarle correas de sujeción.
  Paciente que no colabora:
  El procedimiento es similar al de transferencia desde la cama.
• Un TES se colocará detrás de la silla y sujetará al paciente  por los antebrazos pasando sus brazos bajo las axilas del paciente.
• El otro se colocará frente al paciente para sujetar las piernas poniendo sus manos bajo las rodillas.
• Una vez bien sujetado el paciente, con un movimiento coordinado lo colocarán suavemente sobre la silla.

Vamos a ver la técnica de transferencia de una camilla asistencial a otra y de una camilla de cuchara a la camilla asistencial.

Juan Pablo Amador Álvarez. CC by. Procedencia.

• Transferencia de una camilla asistencial a otra.

Un ejemplo de este tipo es el que se realiza cuando hacemos la transferencia del paciente de nuestra unidad asistencial a un centro hospitalario, o bien si de una unidad de soporte vital básico tenemos que transferir al enfermo a una unidad de soporte vital avanzado.

• La realizaremos con 4 profesionales.
• Juntaremos las dos camillas, poniéndolas al mismo nivel y a una altura que nos permita trabajar de pie.

a) La colocación de los sanitarios es la siguiente: Dos sanitarios se colocan en el lado donde está el paciente, uno en la parte superior del cuerpo y oto en la parte inferior. Los otros dos sanitarios se colocan al lado de la camilla a la que transferiremos al paciente, enfrente de la posición de los anteriores. Los cuatro sanitarios enrollan un poco la sábana por sus bordes para mantener tensión en la sábana, lo cual nos facilitará la maniobra. Los que están al otro lado de la camilla lo hacen a través de la camilla a la que transferiremos al paciente. Uno de los sanitarios coordina la maniobra e indica cuando se ha de iniciar. Una vez que los sanitarios tensan la sábana y están preparados, elevan ligeramente al paciente. Los sanitarios del lado donde se transferirá al paciente tiran de la sábana hacia ellos y los que estaban al lado del paciente hacen una extensión de los brazos y se apoyan sobre la camilla, con la espalda recta para acompañar el movimiento de transferencia. Acomodaremos al paciente.

b) La colocación de los sanitarios es la siguiente: El primer sanitario se coloca a la cabeza del paciente, el segundo a los pies del paciente, el tercero al lado del paciente, a la altura de su tórax y abdomen y el cuarto al otro lado de la camilla a la que se ha de hacer la transferencia, enfrente del tercer sanitario. Los cuatro sanitarios enrollan un poco la sábana y la tensan. El sanitario que está a la cabeza coordinará la maniobra, y cuando indique los cuatro sanitarios a la vez elevarán al paciente y lo desplazarán sobre la otra camilla. Acomodaremos al paciente.

• Transferencia de una camilla de cuchara a una camilla asistencial.
• Realizaremos la técnica o técnicas explicadas para movilizar a un paciente a una camilla de cuchara.
• Movilizaremos al paciente hasta la camilla asistencial de la ambulancia.
• Colocaremos encima de la camilla asistencial, la camilla de cuchara.
• Abriremos los dispositivos de encaje de las dos palas de la camilla.
• Giraremos un poco lateralmente al paciente para liberar una pala y haremos lo mismo con la segunda pala.
• Acomodaremos al paciente en la camilla asistencial.