Máxima Martínez. CC by nc-sa. Propiedad de la autora.

Tableros espinales

Los tableros espinales pueden ser cortos, largos o pediátricos. Son superficies planas y rígidas que se utilizan para la inmovilización-movilización de accidentados. Pueden estar hechas de madera, plástico, etc. Tienen aberturas laterales que permiten la fijación de inmovilizadores laterales de cuello y de cinchas o cinturones para el resto del cuerpo. Los tableros espinales pediátricos son de un tamaño más reducido y con una concavidad a nivel occipital para evitar la hiperflexión del cuello del niño.

Normalmente se usan para el traslado del accidentado en decúbito supino desde el lugar del accidente hasta la ambulancia. Para depositar al paciente en el tablero espinal se suelen usar otros dispositivos como la camilla de cuchara o el inmovilizador de Kendrick.

La forma de colocación de la tabla espinal larga puede ser diferente, en función de la posición del enfermo:

• Extricación de un vehículo. Esta forma de colocación la vimos en la unidad anterior: "Acceso a un paciente en la zona de intervención". Haremos un recordatorio en esta unidad con un vídeo.
• Colocación en la tabla espinal larga a partir de la camilla de cuchara:

• Se coloca al paciente que está situado en la camilla de cuchara sobre la tabla espinal larga.
• Se abren los anclajes de la camilla de cuchara.
• Sujetando al paciente como se ha descrito en el apartado anterior, de la camilla de cuchara, se procede a sacar las palas con los movimientos inversos a los explicados para su colocación.

• Colocación en la tabla espinal siguiendo el método del puente simple o el puente mejorado
• Colocación en la tabla espinal con la maniobra de la lateralización en bloque:

•  Se necesitan 3 o 4 rescatadores. El paciente ha de estar en decúbito supino.
• El sanitario A realiza la tracción cervical del paciente, controlando el cuello y la cabeza. Es el que coordinará la movilización.
• Tras colocarle el collarín, a la orden del sanitario A, los sanitarios B y C movilizan al paciente girándolo de lado, sosteniéndolo en bloque junto con el sanitario A.
• El sanitario D coloca la tabla espinal debajo del paciente, manteniéndola ajustada en ángulo contra su espalda.
• A la orden del sanitario A, los cuatro sanitarios tumbarán suavemente al paciente sobre la tabla espinal.
• Una vez esté en decúbito supino el paciente sobre la tabla, se acabará de ajustar su posición .Acordaros que debemos evitar los movimientos laterales, que tenemos que hacer movimientos en "zig-zag".
• Fijaremos al paciente a la camilla con cinchas o cinturones: En situación de poca movilización, podemos utilizar correas con "velcro". También existe el dispositivo en forma de “Y” con tres cinturones para el tronco y miembros inferiores que denominamos “araña” o “pulpo”. Pasaremos las cinchas por los agujeros que tiene la tabla espinal, sujetando firmemente al paciente a la altura de los pies, el tercio distal tibio-peroneal, el tercio proximal de los dos fémures, la pelvis, las axilas y los hombros.
• Colocaremos, por último, el dispositivo de inmovilización de cabeza  al paciente conocido como dama de Elche con los barbuquejos frontal(obligatorio) y mentoniano.
  

  Máxima Martínez. CC by nc-sa. Propiedad de la autora.