PERICONDRITIS DEL PABELLÓN

• • Ocurre cuando el pabellón está expuesto a traumatismos como acupuntura, cirugía.
  • Oreja edematosa y enrojecida al comienzo.
  • Evoluciona sin tratamiento a abscesos subperincondriales y necrosis del pabellón.

Etiología: sobre todo pseudomona (gérmen Gram).
Tratamiento: Drenaje de los abscesos y aminoglucósidos o ciprofloxacino.

OTITIS EXTERNAS DIFUSAS DEL CAE

Es una infección que afecta a todo el CAE y que puede extenderse al pabellón. No afecta al tímpano.

Etiología:

• Idiopátíca: no se conoce la causa.
• Traumatismos.
• Climáticas y ambientales: ambientes húmedos y cálidos predisponen a la otitis.
• Alergia: Níquel y productos cosméticos.

OTITIS EXTERNAS DIFUSAS BACTERIANAS

• • Proteus, pseudomona y estafilococo aureus: son los gérmenes más frecuentes.
  • Los gérmenes anaeróbicos están aumentando en frecuencia.
    Evolución:
    • La fase aguda: síntoma inicial es el prurito (picor), dolor que aumenta con la masticación y con la manipulación del trago o pabellón (signo del trago), enrojecimiento y acumulo purulento azulado.
    • Fase crónica: sensación de prurito en el CAE, descarga de material purulento, hipoacusia conductiva, piel menos edematosa que en la fase aguda.

Tratamiento: Limpieza, gotas de antibiótico, corticoides.

OTITIS EXTERNAS DIFUSAS MICÓTICAS

Puede ser primaria o secundaría a una bacteriana.

Factores predisponentes:

• • Penetración de agua en el CAE.
  • Ausencia de cerumen.
  • Empleo prolongado de antibióticos locales o corticoides.

Etiología: aspergilus y cándidas.
Clínica: Crónicas recurrentes, prurito constante e intenso, secreciones adherentes como papel mojado negro (aspergilus) o amarillento (cándida). Dolor sólo en las evolucionadas sobreinfectadas.
Tratamiento: Limpieza exhaustiva antisépticos acidificantes, antifúngicos, corticoides, tratamiento largo.