Otitis externas: pabellón y/o CAE III.

OTITIS EXTERNAS MALIGNAS

  • Severa infección del oído externo por pseudomona aeeruginosa o bacilo piociánico.
  • Se extiende rápidamente al temporal y base del cráneo pudiendo conducir a la muerte.
  • Pacientes de riesgo:
    • Ancianos.
    • Diabéticos.
    • Pacientes inmunosuprimidos o inmunodeprimidos.
  • Empieza como una celulitis del meato, que por las suturas y vasos origina osteomielitis del peñasco. Otorrea persistente y la infección se generaliza.
  • Afecta al VII, IX, X y XI pares craneales.
  • Tratamiento antibiótico 2-3 meses.
  • Frecuentes recaídas.
Imagen de una miringitis bullosa

OTITIS EXTERNA HEMORRÁGICA (Miringitis bullosa o ampollosa)

  • Formación de pequeñas vesículas de contenido hemorrágico en la cara externa de la membrana timpánica y en el fondo del CAE.
  • Sólo dolor muy intenso con pérdida auditiva.
  • Posible etiología vírica ¿Epidemias de virus influenzae o gripe?
  • Tratamiento: asepsia del CAE y analgésicos.

HERPES ZOSTER

  • El herpes zoster del ganglio genículado puede dar lesiones dérmicas con o sin afectación del VII o VIII par.
  • Vesículas sobre fondo eritematoso en la concha y sensitiva del facial, que al romperse dejan costras adherente.
  • Dolor intenso, a veces previo a las vesículas, asociado o no a parálisis facial o vértigo.
  • Limpieza para evitar sobreinfecciones.
  • Es un virus.
    El herpes zoster del nervio facial se caracteriza por aparición de vesículas en el oído (ótico) y parálisis facial: es el síndrome de RAMSAY-HUNT.

Para saber más

Aquí verás una película muy interesante.

PATOLOGÍA DEL OÍDO ESTERNO

Autoevaluación

Pregunta

¿Cuál de las siguientes otitis externas se caracteriza por su gravedad?

Respuestas

Erisipela.

Miringitis.

Otitis externa maligna.

Impétigo.

Retroalimentación