5.3.- Valoración secundaria.

En una sala de un hospital, un médico ausculta la rodilla de una paciente tendida en una camilla, mientras que en segundo plano se ve a una enfermera tomando la tensión a otra paciente sentada en una silla.

En esta ocasión has tenido suerte, la víctima respira y no hay signos de hemorragia grave. Has descartado el riesgo vital para la persona accidentada y puedes realizar la valoración secundaria con objeto de encontrar lesiones relativamente menores, pero que bien tratadas, conseguirán mejor tratamiento y curación.

Una persona no especializada debe aplicar los primeros auxilios para la valoración primaria y el mantenimiento de las constantes vitales. Sin embargo es conveniente conocer la sistemática de actuación para la valoración secundaria. Especialmente para los casos en los que la ayuda médica va a tardar en llegar o nos es imposible alertar. Así, una vez que hemos asegurado el mantenimiento de las funciones vitales, podemos ocuparnos de otras lesiones que presente la víctima (heridas, quemaduras, fracturas, etc.).

La valoración secundaria consiste en una exploración detallada y ordenada de la víctima, de la cabeza a los pies, buscando lesiones no vitales.

La sistemática de actuación es la siguiente:

Orden de valoración y aspectos a observar.
Orden. Valoración. Aspectos a observar.
1 Consciencia. Valoración del estado de consciencia: A (Alerta), V (estímulos Verbales), D (Dolor), N (No reacciona)
2 Cabeza.

Buscar la presencia de heridas y(o contusiones en cuero cabelludo y cara.

Observar si existe salida de sangre por la nariz y/o por los oídos (signo de fractura craneal)

Buscar lesiones en ojos y alrededor.

Observar el aspecto de la cara (palidez, sudoración, labios azulados, etc.)

3 Cuello.

Se explora con cuidado, buscando deformaciones y puntos dolorosos. A la menor indicación de dolor por parte de la víctima, inmovilizar.

Aflojar las prendas ajustadas a su alrededor.

4 Tórax.

Buscar la presencia de heridas o deformidades.

Si existe dolor, localizar su origen.

5 Abdomen

Buscar la existencia de heridas o golpes.

Si existe dolor, localizar su origen. Palpar para comprobar si está duro o depresible. Pensar en la posibilidad de lesiones internas.

6 Brazos y piernas.

Examinar brazos y piernas en busca de heridas, puntos sangrantes, deformidades, etc.

Tras la valoración secundaria se actuará en consecuencia a las lesiones halladas, colocando al herido en la posición de espera más adecuada a sus lesiones, controlando las hemorragias o inmovilizando la zona afectada si el herido se va a trasladar por sus propios medios a un centro médico. Todos estos aspectos los vas a estudiar en unidades próximas.

Autoevaluación

Pregunta

Indica la respuesta incorrecta: La valoración secundaria...

Respuestas

Se realiza una vez que se ha descartado el riesgo vital para la persona.

Consiste en la exploración detallada y ordenada de la víctima de la cabeza a los pies.

Se realiza con objeto de encontrar lesiones que comprometan la vida del accidentado.

Busca lesiones no vitales.

Retroalimentación