3.- Otras actuaciones de urgencia: el parto.

Caso práctico

Imagen parcial del abdomen de una mujer en una fase avanzada del embarazo. Fotografía en blanco y negro con las manos de la mujer sujetando el abdomen.

Ramón y Claudia suelen hablar con frecuencia con los vecinos de la zona en la que residen. Hoy se han encontrado con Irene que está el su último mes de embarazo.

-¡Hola!, -la saluda Claudia alegremente.- ¿Cómo te encuentras hoy?

-Bastante mal, -responde Irene.- Llevo dos días con contracciones pero ayer me dijeron en el hospital que aún no estaba dilatando y que me fuese a casa. ¡No volveré a ir hasta estar segura de que empieza el parto!

-¿Qué haces en la calle? -Pregunta Claudia.

-He salido a andar a ver si se acelera un poco el proceso pero desde hace un rato las contraciones son más fuertes y aún estoy algo lejos de mi casa.

-Tranquila, Irene, te acompañaremos hasta tu casa.

Ilustración con las tres fases del parto. Dilatación, expulsión y alumbramiento. Se ve una ilustración dividida en tres partes. En las tres imágenes se ve una sección de la matriz durante el parto. En la primera imagen de la dilatación se ve la colocación del bebé encogido y con la cabeza orientada hacía la salida del utero. En la segunda imagen se ve la cabeza del bebé en el momento de la expulsión. La tercera imagen es la misma sección del útero pero viendo los restos de la placenta y el cordón una vez que ha nacido el bebé.

El parto es el proceso en el que se produce la salida del feto y de la placenta desde la cavidad uterina al exterior por vía vaginal.

El proceso del parto humano natural tiene tres fases:

  • El borramiento y dilatación del cuello uterino.
  • El descenso y nacimiento del bebé (expulsión).
  • El alumbramiento de la placenta.

El inicio del trabajo de parto varía entre una mujer y otra, siendo los signos más frecuentes, la expulsión del tapón mucoso cervical, la aparición de espasmos uterinos a intervalos menores de uno cada diez minutos y la ruptura de las membranas que envuelven al líquido amniótico (romper aguas).

  • Dilatación.

    El primer período del trabajo de parto tiene como finalidad dilatar el cuello uterino. Se produce cuando las contracciones uterinas empiezan a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3 - 15 minutos, con una duración de 30 segundos o más cada una y de una intensidad creciente. Las contracciones son cada vez más frecuentes y más intensas, hasta una cada dos minutos y producen el borramiento o adelgazamiento y la dilatación del cuello del útero, lo que permite denominar a este período como período de dilatación. La etapa termina con la dilatación completa (10 centímetros) y borramiento del cuello uterino.

  • Expulsión.

    También llamada período expulsivo o período de pujar y termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones involuntarias uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos.

  • Alumbramiento.

    Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas. Esto lleva entre 5 y 30 minutos. El descenso del cordón umbilical por la vulva después del parto es una indicación del desprendimiento final de la placenta.

Es una formación mucosa que impide que se contamine el canal del parto y el feto. Se expulsa cuando se inicia la dilatación

Para saber más

En el siguiente vídeo verás la fase de nacimiento de un bebé. Se observa claramente la coronación y el momento de la expulsión.

Resumen textual alternativo

En este vídeo se ve un paritorio donde una mujer está de parto. La cámara se centra en el momento de la expulsión donde se ve la cabeca del bebé apareciendo mientras la matrona sujeta la cabeza esperando la siguiente contracción. Durante unos momentos se ve unicamente la cabeza del bebé y pasados unos segundos se produce una nueva contracción que permite la salida del niño. Una vez que la cabeza del niño ha salido, el resto del cuerpo sale rápidamente y la matrona coloca al bebé sobre el cuerpo de su madre mientras lo envuelve en unos paños.

Autoevaluación

Pregunta

Indica en qué fase del parto se produce la expulsión de la placenta.

Respuestas

Dilatación.

Borramiento.

Expulsión.

Alumbramiento.

Retroalimentación