En este tipo de tinciones debes diferenciar dos métodos de eliminación de tinciones según hablemos de:
- Dientes vitales: Realizaremos el blanqueamiento externo.
- Dientes no vitales: Podremos realizar blanqueamiento interno o externo.
Teniendo esto en cuenta, vamos a estudiar los dos tipos de blanqueamiento.
- Blanqueamiento externo: Este tipo de blanqueamiento puede realizarse en el consultorio dental o en el domicilio.
- Blanqueamiento en el domicilio: Este tipo de blanqueamiento es el que tiene menos riesgo de producir lesiones en los tejidos blandos de la boca y el que menos sensibilidad produce. Esto es debido a la baja concentración de los componentes que se usan. Principalmente se utiliza peróxido de carbamida a concentraciones del 10, 15 y 20 %; junto con Nitrato de Potasio y Flúor para reducir la sensibilidad. Además, blanquea todos los dientes y el coste para el paciente suele ser menor.
Para realizar esta técnica necesitamos tener unos modelos de yeso del paciente, un separador, una máquina de vacío y planchas para confeccionar férulas.
El paciente debe usar el producto durante la noche o 2 horas al día como mínimo para lograr el blanqueamiento en un plazo de unos 15 días. Este tiempo es una estimación, y dependerá en gran medida del tiempo que utilice la férula y de los hábitos que tenga.
Hay que tener presente que el tono que se pueda conseguir es difícilmente predecible; depende en gran medida del color inicial. Así pues, no todos los pacientes pueden esperar conseguir el mismo tono blanco. Lo que si se consigue generalmente es una mejoría de entre 2 y 4 tonos de la escala de color de cerámica.
A largo plazo, el blanqueamiento va perdiendo efecto y la tendencia natural de los dientes es la de volver al tono inicial. Es aceptable que los efectos del tratamiento perduren entre 2 y 4 años. Este tiempo se puede ver muy alterado por la presencia de hábitos como el tabaquismo, el consumo de café, de té, vino tinto y bebidas de cola.
- Blanqueamiento en el domicilio: Este tipo de blanqueamiento es el que tiene menos riesgo de producir lesiones en los tejidos blandos de la boca y el que menos sensibilidad produce. Esto es debido a la baja concentración de los componentes que se usan. Principalmente se utiliza peróxido de carbamida a concentraciones del 10, 15 y 20 %; junto con Nitrato de Potasio y Flúor para reducir la sensibilidad. Además, blanquea todos los dientes y el coste para el paciente suele ser menor.
Dientes con la pulpa sana e irrigación correcta.
Dientes que se le han realizado un tratamiento endodóntico o con la pulpa necrosada.
Compuesto químico de hidrógeno y urea, que se utiliza en tratamientos de blanqueamiento dental.