2.5.3.- Autoexploraciones.

A continuación, es este apartado veremos la información para el aprendizaje de la técnica de autoexploración:

Sanitaria explorando el cuello de una paciente.

  • Comienza situando al paciente sentado ante un espejo grande y el operador detrás del paciente o a su lado, de forma que ambos puedan observar bien la boca del mismo.
  • En primer lugar hay que ayudarlo a identificar las estructuras normales de la cavidad oral, o bien estructuras y variaciones fisiológicas que no deben preocuparle. Para que comprenda cuáles son los estados normales es necesario que realicemos nosotros en primer lugar cada uno de los pasos, y a continuación preguntarle: ¿Ve usted esto? Bien, tóquelo. Es normal. Cuando no esté así, será anormal y deberá venir al consultorio para que lo revisemos... Se seguirán todos los pasos que incluye la sistemática de exploración, y al final de la sesión el paciente habrá aprendido a realizar el examen y podrá hacerlo en casa a intervalos regulares.
  • La sistemática del método incluye:
    • Examen a boca cerrada de cara y cuello.
    • Examen a boca abierta de labios, mejillas, paladar, encía, lengua y suelo de la boca.
  • Este autoexamen debe realizarse dos veces al año y acudir a la consulta siempre que:
    • La lengua se pone rígida o difícil de controlar.
    • Aparece una ronquera no debida a resfriado.
    • La prótesis empieza a desajustarse.
    • Tiene cualquier tipo de úlcera que no cicatriza en 10 días.
  • Puede ser de gran interés proporcionar al paciente un folleto explicativo en el que se mencionen los pasos a seguir en el autoexamen para el cáncer bucal, que debe adaptarse en función del grupo de población al cual va dirigido según la edad y el nivel cultural.

La tarea más difícil consiste en motivar al paciente para que lo realice. Las técnicas de motivación son las mismas que las que se emplean para que un paciente realice los procedimientos de higiene bucodental en su casa. En este caso el beneficio puede ser la vida del paciente, y como con todas las medidas preventivas, es muy importante el refuerzo, de forma que, en cada una de las sucesivas visitas hemos de realizar un examen rápido, y preguntarle: ¿Hace usted aquello que le enseñamos regularmente?
Repasaremos con él por si necesita que le aclaremos alguna duda. Se deberá hacer hincapié en que comunique a su dentista cualquier cambio que él observe lo más pronto posible.

Otra técnica de diagnóstico precoz del cáncer oral es la Tinción con Azul de Toluidina.

Tinción rápida que utiliza este colorante para visualizar el núcleo de las células bucales y su posible malignidad.

Autoevaluación

Completa la siguiente afirmación:

Los geles y son capas dentales con altas de flúor, que se aplican el diente con un líquido que se endurece rápidamente formando una capa que cubre las superficies de las muelas, impidiendo la entrada de y partículas de que causan las . Son de uso y se pueden colocar en la dental, y algunas veces también en las .

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